Komunikat Opublikowany 14.01.2015 (10:45) przez Ministerstwo Zdrowia

http://www.gouvernement.lu/4347746/...

"Stabilizowanie występowania problematycznego używania nielegalnych narkotyków i związanych z nimi wskaźników śmiertelności oraz wzrost pokrycia specjalistycznych ofert opieki i proporcji użytkowników narkotyków w leczeniu " ; Komunikat Opublikowany 14.01.2015 (10:45)

Wyniki z dnia 14 marca 2014 r.

Wniosek z dnia 29 marca 2014 r. w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006 w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006 w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006 w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006 w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006 w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006 w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006 w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006 w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006 w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006 w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006/WE w sprawie wprowadzenia w życie rozporządzenia (WE) nr 1083/2006/WE w sprawie w sprawie wprowadzenia w życie w życie w sprawie wprowadzenia w życie w życie w życie w życie w sprawie w sprawie w sprawie w sprawie w sprawie wprowadzenia wprowadzenia w życie wprowadzenia wprowadzenia wprowadzenia w postępowania w postępowania narkotrzeń narkotykówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówówów o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o

Stworzony w 1994 r. Luksemburgijski Centrum ds. Leków i Uzależności (Luxembourgish Focal Point of the European Monitoring Centre on Drugs and Drug Addiction (EDT) zapewnia na rzecz Ministerstwa Zdrowia epidemiologiczne monitorowanie zjawisk związanych z nielegalnymi narkotykami i uzależnieniami za pośrednictwem Luksemburgijskiej Sieci Informacji o Narkowaniach i Uzależnieniach od Narkotyków (RELIS).

Użycie nielegalnych narkotyków wśród ogólnej populacji: globalne, europejskie i krajowe trendy

Na skalę światową (UNODC, 2014) [2] całkowita liczba osób w wieku od 15 do 64 lat, które w ubiegłym roku spożyły co najmniej jeden narkotyk nielegalnego pochodzenia, szacuje się na 162-132 mln. Problematyczne używanie nielegalnych narkotyków dotyczy od 15-39 mln osób w tej samej grupie wiekowej. Konopie pozostają najczęściej spożywanym narkotykem[3] na świecie (177,63 mln osób, co odpowiada 3,8% populacji światowej, jak zdefiniowano).

W UE, według najnowszych danych z OECD[4], 80 milionów ludzi spożyło w ciągu swojego życia co najmniej jedną nielegalną narkotykę, a w niektórych krajach 1,3 milionów osób ma problematyczne narkotyki. W Europie narkotyki są nadal historycznie wysokie. Jednakże pozytywne zmiany widać w spadku nowych użytkowników heroiny, zmniejszeniu wykorzystania zastrzyków, zmniejszeniu liczby zgonów związanych z narkotykami i mniejszym zredukowaniu używania marihuany i kokainy w niektórych krajach. Amfetamin i ecstasy pozostają najczęściej produkowanymi w Europie stymulentami syntezy. W tym przypadku około 1% dorosłych (Europejczyków) w wieku 15 lat przyczynia się do coraz większej dostępności nowych technologii i rozwoju internetu.

Na skali mikro-geograficznej trendy w Wielkiej Księżycy Luksemburga są w dużej mierze odzwierciedleńami obserwowanych w UE, z jednakże bardziej lub mniej wyraźnymi lokalnymi zmianami w zakresie występowania i tendencją do spadku częstości problematycznego używania narkotyków nielegalnego pochodzenia.

Wskaźniki występowania problematycznego stosowania narkotyków i cechy użytkowników

W odniesieniu do monitorowania epidemiologicznego, należy zauważyć, że liczba problematycznych użytkowników narkotyków (UPD) indeksowanych przez instytucje krajowe w 2013 r. była równa 5 084 osobom (w tym wielokrotne liczby) [5] (2002: 4 701).

W porównaniu z 2002 r. w instytucjach ograniczających popyt odnotowano 2,383 osoby i w instytucjach ograniczających podaż 2,318 osób. W 2013 r. w tych samych instytucjach odnotowano odpowiednio 2,789 i 2,295 osób. W sumie liczba osób wchodzących w kontakt z organami zdrowotnymi i represyjnymi wkrótce wzrosła w sposób nieprzerwany do 2010 r., a następnie ustabilizowała się.

W odniesieniu do najnowszych danych (Origer, 2012) [6] obecna prevalencja i współczynnik występowania UPD szacowane są odpowiednio na 2.070 osób (I.C. (95%): 1.553 2.623) (w wielu liczbach nie uwzględnionych) i 6.16 na tysiąc osób z populacji krajowej w wieku od 15 do 64 lat. Analiza danych seryjnych z lat 1997 do 2009 wykazuje, że absolutna prevalencja i współczynnik występowania problematycznego używania narkotyków wykazują tendencję do spadku od początku 21 wieku.

W ciągu ostatniej dekady, spożycie różnych leków stało się przeważającym zachowaniem użytkowników narkotyków w kontakcie z krajową siecią instytucjonalną.

Średni wiek użytkowników zarejestrowanych zeszłej roku z 28 lat i 4 miesięcy do 33 lat i 6 miesięcy w 2013 roku. Średni wiek użytkowników mężczyzn wzrósł szybciej niż w przypadku kobiet. Średni wiek użytkowników z Luksemburga jest niższy niż w przypadku osób niebędących ludźmi z Luksemburga.

Śmierci i choroby związane z używaniem narkotyków

Wykonanie krajowych planów działania w dziedzinie narkotyków i uzależnień od narkotyków było towarzyszyć nieprzerwanym, ale znacznym spadku wskaźnika zgonów z powodu przedawkowania w Wielkiej Księżycu Luksemburgie (27 przypadków w 2007 r. i 11 przypadków w 2013 r.). Wyrażone w liczbie przypadków przedawkowania w stosunku do ogólnej populacji Wielkiej Księżycy Luksemburg, to proporcja odpowiadała 5,9 zgonom z powodu przedawkowania w 2000 r. na 100 000 mieszkańców w wieku od 15 do 64 lat, podczas gdy w 2013 r. odnotowano 2 nadmierne nadmierne na 100 000 mieszkańców: 2 nadmierne nadmierne na 100 000 mieszkańców (2010 3,5). Dane medyczne potwierdzają, że prawie cała liczba zgonów związana z używaniem heroiny[7].

W kategoriach epidemiologicznych, wskaźnik zakażenia wirusem HIV w populacji z UPD wynosi około 4%. Średnia proporcja użytkowników narkotyków wewnętrznych wśród osób nowo zakażonych wirusem HIV, podążała do obniżenia w okresie od 2011 r., a od tego czasu wzrosła (2013 r.: 8,54% i wzrosła w 2014 r.).

Dostępność i jakość narkotyków nielegalnych w kraju

Analiza przełomowa wykazuje ogólną tendencję do spadku[9] ilości heroiny, kokainy i ciągłego wzrostu marihuany. Mimo ilości marihuany i kokainy, liczba zatrzymanych wzrosła ciągle od 1990 roku. Sugeruje, że odnotowano większe liczby zatrzymanych osób w ograniczonych ilościach. Od 2008 roku liczba zatrzymanych osób z marihuany i kokainy wzrosła, podczas gdy liczba zatrzymanych osób z heroiną spadła ciągle. Całkowita liczba osób zaangażowanych w nielegalny handel narkotykami zaczęła spadać od 2011 roku. Do tej pory nie ma żadnych zapisów o zatrzymaniu, które zostały reprimingowane przez organizacje represijne, które zgłaszają praktykę bezpłotnego używania crack cocainy przez niektórych użytkowników.

W ostatnich latach pojawiły się lepsze zorganizowane sieci dystrybucyjne na szczeblu krajowym. Rozszerzenie tych bardziej strukturalnych sieci przyczyniło się do znacznego wzrostu dostępności nielegalnych narkotyków, zwłaszcza w zakresie oferowania kokainy.

W porównaniu z 2006 r. czystość kokainy spadła i w ostatnich latach obserwowano znaczne zmiany w czystości heroiny. Jednakże, w ostatnich latach należy uważnie śledzić znaczne zmiany w minimalnej i maksymalnej czystości, a zwłaszcza w stężeniu THC w różnych odmianach konopi wprowadzonych do obrotu w Luksemburgu. Pojawienie się nowych narkotyków syntetycznych, których skutki i potencjalne zagrożenia związane z nimi są jeszcze nieznane w chwili ich pojawienia się, jest jeszcze jednym z szczególnie niepokojących zjawisk.

Strategia i plan działania "Narkotyki i uzależnienia"2010-2014

Ogólnym celem krajowej strategii i planu działania w dziedzinie walki z narkotykami i uzależnieniami jest przyczynienie się do osiągnięcia wysokiego poziomu ochrony zdrowia publicznego, bezpieczeństwa publicznego i spójności społecznej.

Ogólny budżet Ministerstwa Zdrowia przeznaczony na usługi i programy w dziedzinie narkotyków i uzależnień wzrósł z 2,066,000 euro w 2000 r. do 9,531,000 euro w 2013 r., co stanowi wzrost o 360%. Ogólnie rzecz biorąc, obecnie szacowane są 38,5 mln euro (Origer, 2010).

W ramach planu działania 2010-2014 zainwestowane środki, które są obecnie poddane ocenie zewnętrznej, pozwoliły na uruchomienie szeregu innowacyjnych projektów, w tym utworzenie mobilnej służby medycznej działającej w niektórych specjalistycznych strukturach, rozwój oferty niskiego podłogowego zarządzania w północnej części kraju, rozszerzenie oferty zakwaterowanego mieszkania, konsolidację i rozszerzenie działalności systemu ABRIGADO w Luksemburgu-Wille (np. otwarcie nadzorowanego gabinetu inhalacyjnego), planowanie nowego centrum przyjmowania osób uzależnionych, w tym nadzorowanego gabinetu w Esch-sur-Alzette, który jest przewidziany do 2016 r., w tym stopniowe optymalizacje krajowego systemu leczenia oraz badania nad zmianą systemu narkotyków w dziedzinie stosowania i przedejmowania nowych narkotyków, w szczególności w zakresie choroby i śmiertelności, w tym w zakresie postępów w zakresie przedejmowania narkotyków i przedejmowania narkotyków.

Raport na temat stanu narkotyków w Wielkiej Księstwie Luksemburg, wydanie 2014 (wielbione w: http://www.sante.public.lu lub http://www.relis.lu lub http://www.ms.public.lu )

Notatki:

1 Wydanie 2014 Raportu RELIS i inne badania z krajowego punktu fokusowego OEDT można pobrać z strony internetowej http://www.relis.lu

2 UNODC (2014), Światowy Raport na temat Narkotyków 2013, UNODC, Wiedeń.

3 Wzrost i wskaźnik występowania w przypadku produktu odnosi się do konsumpcji w ciągu ostatniego roku wśród osób w wieku od 15 do 64 lat.

4 Europejski Obserwatorium Narkotyków i Uzależnień od Narkotyków (2014).

5 W tym recenzie włączono liczbę liczb liczbowych, co oznacza, że dana osoba mogła być indeksowana dwa lub więcej razy, jeśli uwzględniono całą grupę instytucji specjalistycznych złożonych na terytorium kraju.

6 Origer A. Prevalence of Problem Drug Use and Injecting Drug Use in Luxembourg: A Longitudinal and Methodological Perspective. Eur Addict Res. 2012 ;18:288-296.

7 Origer A, Lopes da Costa S, Baumann M. Opiate and cocaine related fatal overdoses in Luxembourg from 1985 to 2011: A study on gender differences.

8 Origer A, Le Bihan E, Baumann M. Social and economic inequalities in fatal opiate and cocaine related overdoses in Luxembourg: A case-control study. Int J Drug Pol 2014. 25:911-915.

9 Origer A, Schmit J.-C. Prevalence of hepatitis B and C and HIV infections among problem drug users in Luxembourg: self-report versus serological evidence. J Epidemiol Community Health 2012 ;66:64-68.

Zgłaszenie z Ministerstwa Zdrowia